各基层分工会:
职工互助保障工作是工会维权工作的重要内容,是工会组织为职工办实事、做好事、解难事的具体举措。去年在各基层分工会大力支持和高度重视下,校工会为职工办理了互助保险,截至10月16日共计有70人受益,受益金额共计49342元,切实减轻了一些教职工因患病造成的经济负担。因此,校工会决定继续为我校在职职工办理住院医疗综合互助保险,希望广大教职工积极参与,让全校教职工能够继续分享互助互济的成果,按照《在职职工住院医疗综合互助保障计划》的要求,现将有关事项通知如下:
一、参保对象
我校全体在职教职工
二、保障时间:
自保障生效日开始起至一年结束
三、保障类别:
1. 住院医疗保障
2. 意外伤害保障
四、保障金额:
保险费99元,职工个人缴纳50元,其余部分由工会缴纳。
五、报销规定:
依照长春市医保政策的调整,对“在职职工住院医疗保障项目”报销规定
如下:
1、被保障人因病住院,以城镇职工基本医疗保险统筹基金支付额为基数,按个人自负比例报销(省级医院15%、市级医院12%、区级医院9%)报销其70%。
2、恶性肿瘤放、化疗、肾移植、肾透析的门诊治疗,以城镇职工基本医疗保险各项补助支出额为基数,按个人自负比例报销(省级医院15%、市级医院12%、区级医院9%)报销其60%,累积报销额不超过2000元。
3、在一个保障期限内会员首次住院最低给付互助金100元,每人累积报销额不超过7000元(含本条款所规定的门诊治疗)。
4、意外伤害保障
(1)被保障人在保障期限内遭受意外伤害,并以此为直接原因造成完全丧失劳动能力或在180日内死亡的,可获全部互助金20000元。
(2)被保障人在保障期限内遭受意外伤害事故,并以此为直接原因造成骨折以上残疾,办事处按其残疾程度给付部分或全部互助金。骨折最低按意外伤害全部互助金的2%给付。
5、参加本保障项目的报销计算方式:
医疗保障金=统筹基金支付额×自付比例×70%
医疗保障金=各项补助支出额×自付比例×60%(门诊治疗)
六、办理办法和要求:以各基层工会为单位,统计参加保险人员并收缴
保险费,参保人员统计表按照附表《2014长春大学在职职工医疗互助保险统计表》填写,用A4纸打印一份,加盖单位公章,并将职工个人缴纳50元的保险费一并于10月29日下班前,报送到综合楼B区9楼工会办公室,并上传电子材料。凡是在规定期限内未办理者,均视为自动放弃。
附:1.在职职工住院医疗综合互助保障计划
2.2014长春大学在职职工医疗互助保险统计表